약물 요법으로 당료 치료방법 How to treat insomnia with drug therapy

약물 요법으로 당뇨 치료 방법 How to treat insomnia with drug therapy

경구용 혈당 강하제 Oral hypoglycemic agent

일반적으로 식사요법이나 운동요법으로 혈당이 조절되지 않을 때 약물요법을 시작합니다. 혈당조절 상태에 따라 경구 혈당강하제를 복용하는 것과 인슐린 주사를 함께 사용 하거나 단독으로 사용 할 수 있습니다. 하지만 약물요법을 시작하더라도 반드시 식사요법과 운동요법을 병행해야만 혈당을 잘 조절 할 수 있습니다.

In general, when you do not control your blood sugar by eating or exercising, you start medication. Depending on your blood glucose control status, you may take oral hypoglycemic agents, use insulin injections, or use them alone. However, even if you start pharmacotherapy, you need to do both diet and exercise to control your blood sugar.

약물 요법시 주의 사항 

Precautions for Drug Therapy

- 약물 요법 및 식사요법은 규칙적인 습관이 중요합니다.

Regular habits are important for medication and diet.

불규칙한 식습관은 혈당 조절을 어렵게 하고, 약물에 따라서는 저혈당 등 부작용을 증가 시킬 수 있습니다.

Irregular eating habits can make it difficult to control blood sugar, depending on the drug can increase side effects such as hypoglycemia.

- 규칙적으로 혈당을 측정 기록하는 것이 약효를 확인하는 자료가 됩니다.

Measuring and recording blood glucose on a regular basis is a confirmation of the efficacy.

올바른 혈당 측정 및 기록은 환자분의 혈당 조절 여부 확인과 조절이 안되는 원인을 파 악하고 의사가 적절한 약물과 용량을 선택하는데 기준이 되는 중요한 자료가 됩니다.

Correct blood glucose measurement and recording is helpful in determining whether your blood glucose is controlled or not, and it is important for physicians to select appropriate drugs and doses.

- 약 복용을 잊은 경우 생각난 즉시 복용합니다.

If you forget to take medicine, I will take it immediately.

단, 다음 복용 시간이 가까운 경우라면 잊은 것은 생략하고 다음 복용시간에 맞춰 드시 면 됩니다. (한번에 2회분 복용 절대 금지) 식후 혈당을 조절하는 약물인 경우, 저혈당을 예방하기 위해 규칙적인 식사와 병행하는 것이 좋습니다.

However, if the next dose is close, you can skip the forgotten dose and take it for the next dose. If you are taking medications that control postprandial glucose, it is advisable to use regular meals to prevent hypoglycemia.

- 이상반응(부작용)은 의사나 약사와 상의해야 합니다.

Adverse reactions (side effects) should be discussed with your doctor or pharmacist.

만약 약물 복용 초기 또는 지속적으로 복용하면서 나타난 이상반응(부작용)이 있는 경 우, 스스로 판단하여 복용을 중단하지 마시고 의료진과 상의하시기 바랍니다.

If you have an adverse reaction (side effect) that occurred during the initial or continuous administration of the drug, do not stop taking it yourself and consult with your healthcare provider.

종류 및 작용 

Type and action

1) 설폰요소제 

Sulphonylureas

췌장의 베타세포을 자극하여 인슐린 분비를 증가시키는 약물로 보통 식사 전에 복용하는 경우가 많습니다. 체중 증가나 저혈당이 있을 수 있습니다.

It is a drug that stimulates the beta cells of the pancreas and increases the secretion of insulin. It is usually taken before meals. There may be weight gain or hypoglycemia.

2) 바이구아나이드계 

A bargain id system

간에서 포도당이 과도하게 만들어지는 것을 억제할 뿐만 아니라 말초 조직에서 분비된 인슐린의 작용을 도와서 포도당이 에너지원으로 이용될 수 있도록 합니다. 위장장애를 예방하기 위하여 식후에 복용하는 경우가 많습니다.

It not only inhibits excessive production of glucose in the liver but also helps the insulin action in the peripheral tissues so that glucose can be used as an energy source. Often taken after meals to prevent gastrointestinal disorders.

3) 알파글루코시데이즈억제제 

Alpha glucosidase inhibitor

상부 위장관에서 당 분해 효소의 작용을 억제시켜서 당 흡수를 지연시킴으로써 식후 급격한 혈당 상승을 방지합니다. 하루 3회 식사 식전 복용합니다. 소화장애가 발생할 수 있습니다.

It inhibits the action of glucose degrading enzyme in the upper gastrointestinal tract, thus delaying the absorption of sugar to prevent rapid increase in blood glucose after meals. Take meals three times a day. Digestive disorders can occur.

4) 티아졸리딘디온계  

Thiazolidinedione system

근육과 지방에서 인슐린 감수성을 개선해 주며, 간에서 포도당이 과도하게 만들어지는 것을 억제합니다. 식사와 관계없이 복용이 가능하며, 체중 증가 및 부종이 발생할 수 있습니다.

It improves insulin sensitivity in muscle and fat, and inhibits excessive glucose production in the liver. It is possible to take it regardless of meal, and may cause weight gain and edema.

5) 메글리티나이드계  

Meglitinide system

설폰요소제처럼 췌장의 베타세포에서 인슐린 분비를 증가시키는 비설폰요소제로 약효가 빠르고, 작용 시간이 짧은 것이 특징입니다. 식후 고혈당을 개선하며, 하루 3회 식사 직전 복용합니다. 저혈당이 있을 수 있습니다.

Like sulphonylurea, it is a non-sulphonylating agent that increases insulin secretion in pancreatic beta cells. Improve postprandial hyperglycemia and take it three times a day just before meals. There may be hypoglycemia.

6) DPP-4 억제제  

DPP-4 inhibitor

DPP-4는 장에서 인크레틴을 분해하는 효소입니다. 이를 억제하면 인크레틴의 농도가 증가됩니다. 그 결과 췌장에서 인슐린 분비 증가와 함께 글루카곤 분비 감소를 통해 혈당이 감소하게 됩니다. 음식물의 소화 흡수 속도도 낮추어 혈당 상승이 천천히 이루어지게 만든다. 하루 1-2회 복용합니다.

DPP-4 is an enzyme that breaks down incretins in the intestine. If this is suppressed, the concentration of incretin increases. The result is an increase in insulin secretion in the pancreas and a decrease in glucagon secretion leading to a decrease in blood sugar. The rate of digestion and absorption of food is also lowered, resulting in a slow rise in blood sugar. Take one or two times a day.

7) SGLT-2 억제제  

SGLT-2 inhibitor

신장에서 Sodium glucose cotranporter-2 (SGLT-2)라는 수용체를 억제하여 신장에서 당 재흡수를 억제하여 소변으로 당을 배출하게 됩니다. 인슐린 비의존적으로 혈당을 낮추며, 식사와 관계없이 하루 1회 복용합니다. 요로 감염, 탈수가 발생할 수 있어 고령의 환자나 저혈압이 있는 경우는 주의해야 합니다. 체중 감소의 효과가 있습니다.

In the kidney, it inhibits the receptor called Sodium glucose cotranporter-2 (SGLT-2), suppressing glucose uptake in the kidneys and releasing sugar into the urine. It lowers insulin-independent blood sugar and takes it once a day regardless of diet. Urinary tract infections and dehydration may occur. Care should be taken when older patients or hypotension are present. Weight loss is effective.